Sagittal synostos
Graden av deformitet (skafocefali) varierar stort. Förhöjt intrakraniellt tryck förekommer som regel inte i spädbarnsåldern men kan utvecklas över tid under de första 5 levnadsåren.
Tidig upptäckt, remittering och behandling möjliggör ett lindrigare ingrepp där större kirurgi kan undvikas. Operationen utförs dock inte förrän ingreppet ur anestesiologisk synpunkt har en hög säkerhet.
I Sverige utförs vid båda NHV-enheterna i första hand kraniotomi med fjädrar vid 4-6 månaders ålder. Skelettet sågas upp genom eller intill den slutna sagittalissuturen och metallfjädrar placeras så att de gradvis kan bredda skallen. Fjädrarna tas ut via separat operation tre till sex månader senare. Fjädrar är ett främmande material som i sällsynta fall kan orsaka sårbildning i huden eller att tappar sitt grepp. Sammantaget är dock komplikationsriskerna mycket små.
Vid senare upptäckt och remittering när barnen hunnit bli över 6 månader, utförs vid båda enheterna så kallad kranioplastik. Skallbenet delas och omformas aktivt genom förflyttning och fixering av de olika benfragmenten.
Vårdtid 3-5 dagar.
Kraniosynostos
